بیست و چند روز پیش، شهرستان‌های ورزقان و اهر با دو زلزله بزرگ لرزیدند و خسارات بسیاری متحمل شدند؛ برخی جان باختند و عده خیلی بیشتری مصدوم شدند تا نحوه کمک‌رسانی مردمی به نقاط زلزله‌زده، درسی ماندگار در تقویم کشورمان به ثبت برساند؛ اما چه می‌شود کرد، وقتی هنوز زمین می‌لرزد و موجب می‌شود که کارخانه تئوری‌سازی برای منشأیابی زلزله‌های اخیر فعال باشد!

به گزارش «تابناک»، در روزهای گذشته، زمین لرزه‌ای با بزرگی ۴.‌۳ ریشتر برای بار دیگر ورزقان را لرزاند تا شمار زمین لرزه‌های بالای چهار ریشتر این منطقه از بیست و یکم مرداد (روزی که زلزله ۶.‌۲ ریشتری به وقوع پیوست) تا به امروز به عدد ۳۵ برسد. این تازه جدای لرزش‌های بسیار زیادی است که بزرگی کمتر از چهار ریشتر داشته‌اند؛ مثل چهار پس لرزه امروز ورزقان که از بزرگای ۳.‌۶ تا ۲.‌۵ به ثبت رسیده است؛ اما آیا این اتفاق طبیعی است و آیا وقوع این همه زلزله در کشورمان، عادی و مسبوق به سابقه است؟

برای یافتن پاسخ به سراغ متخصصان رفتیم و با چند زمین‌شناس به گفت‌وگو نشستیم:

اسحق‌زاده، کار‌شناس ارشد ژئوفیزیک در این باره می‌گوید: کشور ما روی نوار جهانی زلزله واقع شده است و باید بپذیریم که زمین لرزه بخش جدا نشدنی از رخدادهای سرزمینمان بوده و خواهد بود، ولی اینکه به تازگی اخبار بیشتری در این باره به گوش می‌رسد، دلایل متعددی می‌تواند داشته باشد که حتما گسترش شبکه‌های لرزه‌نگاری در آن بی‌تأثیر نبوده است.

به کانون لرزه‌های ثبت شده در سراسر جهان در سالهای ۶۳ تا ۹۸ میلادی توجه کنید: در این تصویر به روشنی محل تقاطع صفحات تشکیل دهنده پوسته زمین را خواهید دید؛‌‌ همان نقاطی که همیشه زلزله‌های مخربی در آن به چشم می‌خورد. تلاش کنید که محدوده جغرافیایی کشورمان را روی این نقشه پیدا کنید تا تأثیر حرکات پوسته زمین در ایران و احتمال وقوع زلزله در این منطقه برایتان آشکار شود.

یکی از دانشجویان دکترای تکتونیک که در چند سفر به مناطق زلزله زده، ارزیابی‌های خوبی از چگونگی بروز این رویداد داشته است، می‌گوید: زلزله اهر بر اثر گسل معکوس و امتداد لغزی به وقوع پیوسته که در سالیان متمادی تغییر وضعیت نداده بود؛ به عبارتی بهتر، شاید بتوان گفت که در ۱۳۰۰ سال اخیر، این گسل در وضعیت ثابتی به سر می‌برده و هرگز سبب لرزیدن اهر و ورزقان نشده است، الا اینکه امثال زلزله تبریز آن‌ها را لرزانده باشد.

وی می‌افزاید: در دو زلزله اول این منطقه، نخست گسل در جهت معکوس (و کمی هم در راستای امتداد) و در بار دوم، به جهت امتداد لغزیده و تا نیم متر حرکت کرده است. البته شواهد این حرکت را در ۱۵ کیلومتر از طول گسل می‌توان دید و به نظر نمی‌رسد که محدوده فعالیت بزرگتر از این باشد.

از او می‌پرسیم که آیا این زلزله اتفاقی طبیعی بوده یا ممکن است بر اثر حوادث غیر طبیعی به وقوع پیوسته باشد که در پاسخ ضمن رد تأثیر هر گونه عامل غیر طبیعی، می‌گوید: ایران سرزمینی لرزه خیز است و وقوع زلزله‌هایی از این دست بسیار طبیعی است، چرا که فازهای کوهزایی در کشورمان فعال هستند و همین عامل سبب گسلش‌های زیادی در سراسر کشورمان شده است تا جایی که جز اصفهان، در مجاورت بیشتر شهرهای بزرگ کشورمان، گسل‌های فعال مهمی به چشم می‌خورند که هر فعل و انفعالی در آن‌ها می‌تواند منجر به زلزله شود؛ مثل گسل ۱۵۰ کیلومتری که از شمال تبریز گذر کرده و حرکت‌های آن در صد سال اخیر، زلزله‌های بسیار مخربی به بار آورده است، یا حتی گسل شمال تهران که پتانسیل بالایی برای لرزاندن منطقه دارد.

زمین لرزه های ثبت شده امروز تا ساعت 13

می‌پرسیم، آیا ممکن است که لرزه بزرگ دیگری در راه باشد یا خیر، و پاسخ می‌شنویم: بیشترین انرژی گسل با‌‌ همان لرزه‌های بالای شش ریشتر آزاد شده و هر چقدر که زمان بگذرد، از شدت لرزه‌ها کاسته خواهد شد. البته این موضوع منافاتی با غیر قابل پیش بینی بودن زلزله ندارد چراکه موضوعی ثابت شده است. درست برخلاف برخی پیش‌بینی‌هایی که در روزهای نخست مطرح می‌کردند که مثلا قرار است گسل شمال تبریز هم فعال شود اما پاسخی نداشتند که چرا فعالیت گسل اهر را نتوانسته‌اند پیش‌بینی کنند!

به سراغ یکی از اساتید زلزله‌شناسی رفتیم تا از وی بپرسیم، آیا به تازگی بر میزان زلزله‌های به وقوع پیوسته در کشورمان افزوده شده یا نه؟

دکتر مهدی زارع در این باره می‌گوید: هیچ شاهدی مبنی بر تفاوت تعداد یا بزرگی زلزله‌ها در قیاس با گذشته در دست نداریم؛ اما بی‌گمان، هم استفاده از دستگاه‌های جدید و هم گسترش ایستگاه‌های لرزه نگاری در کشورمان، سبب شده که از لحاظ آماری، طی سالیان اخیر زلزله‌های بیشتری و با دقت بالاتری به ثبت برسند،‌ ولی این نکته به معنای افزایش میمزان لرزه‌ها نیست، چرا که اصولا ایران سرزمینی لرزه خیز است. مثلا کافی است بدانیم که بیستم اردیبهشت سال ۷۶، گسلی که در منطقه زهان خراسان وجود دارد، حرکت کرده و اکنون با گذشت پانزده سال از آن روز، طی روزهای گذشته حرکت دیگری در آن گسل به وقوع پیوسته و سبب بروز زلزله‌ای با قدرت ۵.‌۲ ریشتر شده است؛ مواردی از این دست بی‌شمار است.

دو تصویر از گسیختگی زمین بر اثر حرکت گسل اهر که ضمیمه گزارش شناسایی مقدماتی پژوهشگاه بین‌المللی زلزله شناسی و مهندسی زلزله شده است؛ به جابجایی لبه‌های جاده (در تصویر بالا) یا خط کشی وسط (در تصویر پایین) دقت کنید تا جهت حرکت گسل را متوجه شوید.

معاون پژوهشی و فناوری پژوهشگاه بین‌المللی زلزله می‌افزاید: موضوع دیگری که سبب شده تا اخبار زلزله بیش از پیش مورد توجه قرار بگیرد، افزایش رسانه‌های خبری است؛ امروزه حجم گسترده شبکه‌های تلویزیونی و رادیویی، روزنامه‌ها و سایت‌های خبری هم سهم بسزایی در انتشار اخبار مرتبط با لرزش‌های ثبت شده دارد و اطلاعات لرزه نگاری برخط ثبت شده در ایستگاه‌های سطح کشور هم دسترسی به منابع خبری را آسان‌تر از پیش کرده و این هم موضوعی است که نمی‌توان به سادگی از کنار آن گذشت.

می‌پرسیم، آیا ممکن است این لرزه‌ها ناشی از فعالیت‌های بشر باشد و پدیده‌ای مانند انفجار در آن تأثیر گذاشته باشد و در پاسخ می‌شنویم: در جواب این پرسش که زلزله مصنوعی ممکن است یا خیر، باید بگویم بله! ممکن است اما در سطح بسیار کوچک و محدود؛ یعنی شاید بتوان رد فعالیت‌های انسانی را در لرزش‌هایی با بزرگی ۱ یا ۱.‌۵ ریشتر دید اما دقت کنیم که یکی از نقاطی که در رصد زلزله‌ها مورد توجه قرار می‌گیرد، عمق کانون زلزله است. اینجاست که باید پرسید آیا ممکن است بشر به این توانایی رسیده باشد که مثلا در عمق ۹ کیلومتری زمین در منطقه حومه ورزقان فعالیت داشته باشد؟ آن هم با دانستن این نکته که بیشترین عمقی که توسط بشر حفاری شده، مربوط به دو چاه حفاری شده در کالیفرنیای آمریکا است که ۹ و ۱۱ کیلومتر عمق دارند!

وی می‌افزاید: به عبارتی بهتر، اگر جایی لرزشی در حد کمتر از دو ریشتر به ثبت برسد که سطحی هم باشد ـ و نه در عمق چند کیلومتری زمین ـ شاید بتوان آن را به اتفاقات انسان‌ساز مربوط کرد؛ اما قطعا این موضوع در مورد زلزله‌های کشورمان که غالبا (شاید بیش از ۹۹ و چند دهم درصد) منشا تکتونیکی دارند، صدق نمی‌کند.

از دکتر زارع می پرسیم که دلایل تکرار زلزله‌های بالای چهار ریشتر در ورزقان و اهر چیست و آیا ممکن است، زلزله بزرگ دیگری در پیش باشد و وی در پاسخ می‌گوید: از دید من این پس لرزه‌ها کاملا طبیعی است و انتظار داریم تا ماهها ادامه داشته باشد و بر همین اساس، از روزهای نخست وقوع این رویداد، با مراجعه به منطقه، هفده ایستگاه لرزه نگاری در مناطق زلزله زده و پیرامونش مستقر کردیم تا ارزیابی دقیقی از ماجرا داشته باشیم اما همان گونه که آمار و ارقام نشان می‌دهد، به مرور این لرزه‌ها از نظر تعداد و اندازه کم خواهند شد.

وی در ادامه می‌گوید: از نظر بزرگی زلزله هم باید بگویم که برآورد شخصی من از این زلزله این گونه است که بیشترین انرژی زلزله در دو لرزش 6.2 و 6 ریشتری ابتدایی آزاد شده و جا دارد که از یکجا آزاد نشدن این انرژی خدا را شاکر باشیم که چرا اگر این دو لرزش با هم تجمیع می‌شد، ممکن بود که زلزله بسیار مخربی در حد 7.7 ریشتر و حتی بالاتر هم دور از انتظار نباشد و آن موقع معلوم نبود که چه فاجعه ای به وقوع می‌پیوست. به عبارتی بهتر، انرژی به تدریج خارج شد و هنوز هم ادامه خواهد داشت؛ اما به مرور کمتر و کمتر می‌شود.

صحبتمان با دکتر زارع به درازا کشیده و موجب شد که پرسش‌های بسیار زیادمان درباره «مرکز ملی پیش بینی زلزله» که ریاست آن را عهده‌دار است، به وقت دیگری موکول کنیم؛ مرکزی ملی که بخشی از یک تحقیقات جهانی بوده و قرار است بدون این که موجب بروز وحشت شود، بر مبنای تحلیل‌های آماری‌ـ احتمالی و استفاده از پیش نشانگرها، گامی علمی و رو به جلو در راه تحقق قابل پیش بینی شدن زلزله بردارد.

بارش برف‌هاي سنگين زمستاني، براي خيلي از مردم فاجعه است و زندگي‌شان را به كلي دگرگون مي‌كند؛ وقتي برف بيايد و تنها چيزي كه نصيب ساكنان شهر مي‌شود، آب و گِل است و راه‌بندان‌هاي سنگين و دير رسيدن به مقصد، بدون شك كسي دوست ندارد زمستان برف ببارد و شهر را سفيدپوش كند.

اين در حالي است كه خيلي‌ها هم برف را با آرامش و سكوتش مي‌شناسند و زيبايي آن را درك مي‌كنند؛ اين گروه از مردم، مي‌گويند برف نماد زيبايي و تميزي است، فقط چون شهري قانونمند و بافرهنگ دارند.

خيلي جاهاي دنيا همچون بعضي شهرهاي انگلستان چنين شرايطي وجود دارد؛ ساكنانش بدون كوچك‌‌ترين مشكلي روزهاي برفي را پشت‌سر مي‌گذارند و صدمه‌اي به آنها نمي‌رسد؛ مسوولان شهري در اين مناطق از مردم مي‌خواهند در برنامه پاكسازي معابر با آنها همكاري كنند؛ به عنوان مثال، در اين شهرها مردم به احترام ساير همسايگان و براي راحتي كار كارگران، ماشين‌ها را در روزهاي برفي به داخل پاركينگ‌ها منتقل مي‌كنند تا سطح زير ماشين، يخ‌زده و لغزنده نماند البته در صورتي كه پارك كردن ماشين در فضاي سرپوشيده ممكن نباشد، حتما همه همسايه‌ها ماشين‌شان را در يك طرف خيابان پارك مي‌كنند تا كار پاكسازي مسيرهاي رفت‌وآمد راحت‌تر و دقيق‌تر انجام شود.

مردمي كه ساكن اين شهرها هستند، به خوبي مي‌دانند نبايد برفي را كه جلوي خانه يا مغازه‌شان جمع شده، داخل خيابان بريزند؛ آنها به خوبي درك كرده‌اند اين كار نه‌تنها به نفع خودشان نيست، بلكه حتي مي‌تواند موجب صدماتي جدي براي سايرين شود.

در اين شهرها و مناطق، هر كسي مسوول تميز كردن قسمت جلوي خانه يا مغازه‌اش است و در غير اين صورت جريمه خواهد ‌شد.

چمن‌ها بايد مرتب باشد

اگر يك روز همسايه‌تان براي اين كه حياط يا قسمت جلوي در خانه‌تان تميز نيست، از شما شكايت كند، چه واكنشي نشان مي‌دهيد؟ تعجب مي‌كنيد و مي‌گوييد به او ارتباطي ندارد؟! خيلي از ما چنين طرز فكري داريم ولي در كشورهايي مانند استراليا اين حق را به همسايه‌ها مي‌دهند كه براي نامرتب بودن حياط از همديگر شكايت كنند؛ در اين كشور، اگر چمن‌هاي حياط خانه‌اي نامرتب و بلند باشد، همسايه حق دارد از صاحب‌خانه شكايت كند؛ شايد در آن شهرها و كشورها همه فهميده‌اند حياط‌هايي كه رو به خيابان است و در معرض ديد عموم قرار دارد، بايد تميز و مرتب باشد تا همه شهروندان از ديدن آن لذت ببرند و احساس آرامش كنند.

اين گونه حياط‌ها فقط يك ملك شخصي تلقي نمي‌شود بلكه جزئي از مجموعه بصري و زيبايي شهر به حساب مي‌آيد؛ به همين دليل اينجا ديگر «چهارديواري، اختياري» معنا پيدا نمي‌كند و منافع جمع بر منفعت فرد ترجيح داده مي‌شود.

شايد اين الگويي باشد براي مردم ساير شهرها و كشورها كه بهتر و بيشتر با معناي شهرنشيني و الزامات آن آشنا شوند.

سكوت را رعايت كنيد

تا به حال فكر كرده‌ايد رعايت سكوت در يك شهر تا چه حد مهم است؟ متاسفانه در بعضي از شهرها هنوز فرهنگ بوق نزدن مقابل بيمارستان‌ها هم جا نيفتاده است، چه برسد به اين كه از شهروندان بخواهند در خانه‌هاي خود هم سكوت را رعايت كنند! اين در حالي است كه در كشورهايي مانند آلمان و استراليا رعايت سكوت بسيار مهم است و سر و صداي بيش از حد معمول و در ساعات غيرمتعارف خيلي به مذاق مردم خوش نمي‌آيد.

براي همين در اين كشورها كارهايي كه سر و صداي زيادي توليد مي‌كند، مانند ساخت‌وساز يا حتي مهماني‌هاي شلوغ و پرسروصدا بايد در ساعت معمول و مقرر انجام شود و ايجاد سر و صدا قبل يا بعد از اين ساعت‌ها غيرقابل قبول است بنابراين اگر كسي قصد دارد زماني غير از اين ساعات، مهماني بگيرد يا كار پرسر و صدايي در خانه‌اش انجام دهد، حتما از قبل بايد همسايه‌ها را در جريان قرار داده و رضايت آنها را جلب كند؛ در غير اين صورت ممكن است همزمان با مهماني، پليس زنگ در خانه‌اش را به صدا دربياورد!

البته جالب است بدانيد از ساعات پاياني شب تا پيش از آغاز فعاليت‌هاي روزانه، حيوانات خانگي هم حق ندارند آرامش همسايگان را به هم بزنند. به همين دليل اگر كسي در خانه‌اش حيواني نگه مي‌دارد كه نمي‌تواند تمام اين مدت را سكوت كند، بايد او را در قسمتي از خانه نگهداري كند كه صدايش به گوش همسايه‌ها نرسد.

اينجا جاي پارك من است!

بحث و جدل براي پيداكردن جاي پارك ماشين، براي مردم بسياري از شهرها عادي است؛ اين نوع مشاجرات مي‌تواند در خياباني شلوغ باشد يا حتي در پاركينگ‌ مجتمع‌هاي مسكوني، اما در اين مورد هم اگر فرهنگ و قانون شهرنشيني به خوبي جاافتاده باشد، مساله حل خواهد شد.

مثلا تصور كنيد اگر در يك خيابان جاي پارك نباشد و به صورت اتفاقي ماشيني از پارك خارج شود، چه اتفاقي خواهد افتاد؟ در اغلب شهرها راننده زرنگ‌تر برنده اين مسابقه است، اما آنجا كه فرهنگ شهرنشيني جزو الزامات زندگي شده، همه از قانون اطلاع دارند بنابراين در اين شهرها حق تقدم با كسي است كه پيش از خالي شدن جاي پارك، راهنما زده و نياز به توقف را به ديگران اعلام كرده است. امروزه در كشورهاي مختلف ازجمله استراليا، نروژ و... ديگر شاهد بحث رانندگان براي ورود به محل پارك ماشين‌ها نيستيم؛ چراكه اين مساله به خوبي براي ساكنان اين مناطق، حل شده است.

پدر علم زلزله‌شناسی ايران کد خبر: ۲۶۷۹۴۲ تاریخ انتشار: ۰۵ شهريور ۱۳۹۱ - ۲۰:۵۴ يك بار ديگر زمين لرزيد؛ اين بار بخش‌هايي از آذربايجان شرقي ويران شد تا شايد ما كمي بيشتر به فكر باشيم؛ تا يادمان بيايد ايران در منطقه‌اي لرزه‌خيز قرار دارد و خطر زلزله هميشه بيخ گوشمان است. آن‌طور كه دكتر بهرام عكاشه پدر علم زلزله‌شناسي ايران به «جام‌جم» مي‌گويد، اگر ما آماده باشيم زلزله ترس ندارد. او معتقد است ما بايد خودمان را با شرايط وفق دهيم؛ بايد سرپناه‌ها را ايمن كنيم و به جاي اين‌كه زندگي را به دست حوادث بسپاريم و تسليم شويم، بايد با تسلط بر رخدادهاي طبيعي، مانع آسيب رسيدن به جان و مال‌مان شويم. براي آشنايي با ديدگاه‌هاي اين استاد دانشگاه درباره احتمال وقوع زمين‌لرزه در تهران گفت‌وگوي ما را با وي بخوانيد: احتمال وقوع زمين لرزه در تهران چقدر است؟ ميليون‌ها سال است كه احتمال زلزله در تهران وجود داشته و ميليون‌ها سال ديگر هم زلزله خواهيم داشت. در واقع هر روز در منطقه تهران زلزله‌هايي با قدرت‌هاي متفاوت داريم: يك ريشتر، دو ريشتر، صفر ريشتر، 1- ريشتر و... زلزله صفر ريشتري؟! بله. خوب است بدانيد براي بيان قدرت زلزله، عددهاي منها و صفر هم داريم؛ زلزله صفر ريشتر زلزله‌اي است كه فقط دستگاه آن را ثبت مي‌كند. بنابراين مطلع نشدن از زلزله به اين معنا نيست كه اصلا زلزله‌اي در كار نبوده است. درواقع اگر ما دستگاه و امكانات لازم را نداشتيم، به اين معنا نبود كه زلزله وجود ندارد بلكه فقط نمي‌توانستيم آنها را ردگيري كنيم. اين مساله را با يك مثال بيان مي‌كنم؛ ممكن است فردي احساس نكند فشار خون دارد، ولي وقتي به كمك دستگاه، فشار خونش اندازه‌گيري مي‌شود، متوجه اين مساله خواهد شد. بنابراين در اين منطقه هم سال‌هاست كه زلزله داشته و خواهيم داشت. بارها درباره مناطق خاصي از تهران و ايران گفته شده كه خطر زلزله آنها را بيشتر تهديد مي‌كند. آيا واقعا مي‌توان شهر يا كشور را براساس احتمال وقوع زلزله تقسيم‌بندي كرد؟ تمام ايران زلزله‌خيز است و مي‌توان گفت تنها يكي‌دو‌درصد از مناطق كشور ما زلزله‌خيزي كمي دارد؛ بخصوص بايد توجه داشته باشيد چون اطراف تهران كوه وجود دارد، زلزله‌خيزي آن نيز زياد است. پس نبايد فراموش كنيم همه ايران زلزله‌خيز به حساب مي‌آيد ولي زلزله‌خيزي در مراكز ايران كمتر است. با اين حال زلزله هنگامي خطرناك محسوب مي‌شود كه در منطقه‌اي انسان زندگي كند و خانه ساخته شده باشد. اگر در بيابان زلزله‌اي اتفاق بيفتد، خطري هم وجود نخواهد داشت. از سوي ديگر وجود آب و سبزه در يك منطقه، نشان‌دهنده وجود گسل است؛ يعني زمين شكافته شده، آب بيرون آمده، درخت سبز شده و مردم هم در اين جاي خوش آب و هوا زندگي مي‌كنند كه مشكل دقيقا همين‌جاست. در كشور ما معمولا مناطقي كه آب و هواي خوبي داشته و در آن آب وجود دارد، داراي گسل است. مردم گسل‌ها را عامل ايجاد زلزله مي‌دانند؛ آيا اين باور درست است؟ يعني مناطقي كه روي گسل قرار دارد، بيشتر در معرض زلزله است؟ زلزله يعني شكستن زمين و پاره شدن گسل موجود. گسل هم به معناي ردپاي شكستن قبلي است. بنابراين هر جا گسل وجود داشته باشد، به اين معناست كه قبلا زمين شكسته شده و دوباره هم شكسته خواهد شد. پس گسل‌ها محل وقوع زلزله‌ها بوده و خواهد بود ولي اين مساله اصلا به اين معنا نيست كه در مناطقي كه گسل وجود ندارد، زلزله‌اي نخواهد آمد، بلكه خيلي طبيعي است كه روزي اين اتفاق در آن بخش‌ها هم بيفتد؛ به عنوان مثال در منطقه شمال تهران وقتي براي اتوبان‌سازي اقدام‌مي‌كنند، مشخص مي‌شود بارها جابه‌جايي وجود داشته؛ در حالي كه در 150 سال گذشته شاهد هيچ زلزله‌اي در شمال تهران نبوده‌ايم؛ اما وقتي خاكبرداري مي‌كنند، جابه‌جايي‌ها مشاهده مي‌شود؛ پس مي‌توان گفت عمر اين جابه‌جايي‌ها به سال‌ها قبل باز مي‌گردد كه بي‌شك در حافظه ساكنان امروزي نمانده است. تهران هم گسل‌هاي فراواني دارد؛ گسل‌هاي شناخته‌شده تهران حدود هفت يا هشت مورد است و فكر مي‌كنم حداقل 200 تا 300 گسل‌ ناشناخته هم داريم؛ در هر حال چه گسل‌هاي شمال تهران بلرزد و چه گسل‌هاي جنوب، تهران با شدت هشت تا 9 درجه مركالي تخريب مي‌شود. برخي از افراد و سايت‌ها ادعا مي‌كنند توانايي پيش‌بيني زلزله‌ را دارند. آيا واقعا مي‌توان زلزله را قبل از وقوع پيش‌بيني كرد؟ متاسفانه بشر هنوز نمي‌تواند زمان وقوع زلزله را تعيين‌كند و تنها كاري كه از دست ما برمي‌آيد، ايمن‌سازي در مقابل اين حادثه طبيعي است. بنابراين مي‌توان گفت هيچ‌كس توانايي تعيين زمان زلزله را قبل از وقوع ندارد. برخي از كارشناسان و محققان مي‌گويند اين‌كه فكر كنيم گسل‌هاي تهران مدت‌هاست آرام گرفته‌ و چند سال پيش بايد در تهران زلزله مي‌آمده، صحيح نيست. نظر شما چيست؟ توجه داشته باشيد كه نه من و نه هيچ‌كس ديگر روي كره زمين، نمي‌دانند ريتم گسل چگونه است و به طور قاطع نمي‌توان گفت زلزله چه زماني اتفاق مي‌افتد. آنچه ما مي‌توانيم بگوييم در اين خلاصه مي‌شود كه آمدن زلزله حتمي است، ولي نمي‌دانيم چه زماني اتفاق خواهد افتاد. درواقع هيچ‌كس نمي‌تواند بگويد يك گسل چه زماني فعال‌مي‌شود. پس يك روز در تهران زلزله خواهد آمد؛ اين روز نزديك است؟! اگر ما هميشه آماده باشيم كه نيستيم و ستاد بحران هم داشته باشيم، هر وقت زلزله بيايد مشكلي نخواهيم داشت. مردم و مسوولان هم بايد هميشه نگران زلزله باشند نه فقط پس از وقوع زمين‌لرزه؛ چرا كه ترس و نگراني گاهي خوب است و باعث آگاهي مي‌شود. ما مناطقي داريم كه زلزله‌هاي زيادي در آن اتفاق مي‌افتد و مي‌دانيم خطرناك و خطرساز است. مناطقي هم وجود دارد كه دوره بازگشت آنها طولاني است و زلزله‌هاي ريز هم اتفاق نمي‌افتد؛ مانند بم كه زلزله ناگهان اتفاق افتاد و چند هزار كشته داد؛ در حالي كه من بر اين باورم حتي يك نفر هم نبايد در آن زلزله جانش را از دست مي‌داد. به نظر شما براي كاهش اين خسارت‌ها چه بايد كرد؟ هميشه بايد مقاوم‌سازي ساختمان‌ها را در نظر داشته باشيم، ستاد بحران آماده باشد و ارگان‌ها نيز با يكديگر هماهنگ باشند. البته ما ستاد بحران داريم ولي متاسفانه عملكرد آن آن طوري كه بايد باشد، نيست. در واقع در عمل هم بايد وقتي زلزله 6 ريشتري رخ مي‌دهد، در كشور هيچ كشته‌اي نداشته باشيم تا بتوان گفت ستاد بحران خوب عمل كرده و مقاوم‌سازي هم صورت گرفته است. اكنون با همت افراد و وزارتخانه‌هاي متعدد، ستاد بحران تشكيل شده ولي هنوز در مرحله شروع هستيم. با توجه به شرايطي كه فرموديد، اگر زلزله‌اي در تهران اتفاق بيفتد، چه خواهد شد؟ متاسفانه تهران بسيار آسيب‌پذير است و اگر زلزله 7ريشتري در تهران اتفاق بيفتد، پايتخت براي ده سال تعطيل خواهد بود. ارتباطي ميان زلزله آذربايجان شرقي و زلزله‌اي كه ممكن است در تهران اتفاق بيفتد، وجود دارد؟ تمام سرزمين ما تحت فشار و استرس است؛ حالا اين دفعه منطقه اهر شكسته شد، فردا ممكن است در هر منطقه ديگري چنين اتفاقي بيفتد. بنابراين ما بايد هميشه آماده باشيم. زلزله‌هاي كوچكي كه در تهران و اطراف آن اتفاق مي‌افتد، تاثيري در زلزله بزرگ تهران دارد؟ خير؛ اين زلزله‌هاي كوچك فقط مي‌تواند اخطاري باشد براي وقوع يك زلزله بزرگ‌تر. اگر در دامنه كوه سنگريزه سقوط كند، به اين معناست كه سنگ بزرگي در راه است؛ بنابراين وقوع زلزله‌هاي ريز نشان مي‌دهد كه منطقه فعال بوده و آبستن حوادث است. همان‌طور كه گفتم، ميليون‌ها سال است كه كشور ما زلزله‌خيز بوده و ميليون‌ها سال ديگر هم زلزله‌خيز خواهد ماند؛ بنابراين بايد كشور را در برابر زلزله ايمن كرد و آسيب‌پذيري را به حداقل رساند. نمي‌توان آسيب‌پذيري را به صفر رساند، اما مي‌توان آن را كاهش داد.

ناصر کرمی کد خبر: ۲۶۷۷۰۱ تاریخ انتشار: ۰۴ شهريور ۱۳۹۱ - ۲۲:۰۵ ایتدا: در گزارشی که مرکز همکاری های بین المللی کشور ژاپن (جایکا) در باره وضعیت پهنه شهر تهران در برابر زلزله تهیه کرده بود اشاره شده است که در لحظه وقوع زلزله ای با شدت بیش از شش ریشتر در پایتخت ایران دست کم پانصد هزار نفر زیر آوار خواهد ماند. عمده این افراد تا چند ساعت بعد جان خود را از دست خواهند داد. اما آنها تنها کشتگان زلزله احتمالی تهران نخواهند بود. سیستم گازرسانی شهر کاملا ناایمن و فاقد استاندارد حفاظتی لازم است و بعید نیست که همچون تجربه شهر کوبه ژاپن لحظاتی پس از وقوع زلزله محله های بزرگی از شهر غرق آتش و دود بشوند. حتی نگرانیهایی در باره میزان مقاومت سد کرج هم در برابر چنین زلزله یی وجود دارد. همچنین انتظار می رود به دلیل شرایط نامناسب شریان های ارتباطی شهر نسبت بیشتری از مجروحان جان خود را از دست بدهند و در یک برآورد بدبینانه شمار قربانیان چنین زلزله یی در 48 ساعت بعد از وقوع آن بعید نیست به دو میلیون نفر برسد. توجه کنیم که در نقشه پهنه بندی زلزله کشور، احتمال وقوع زلزله در تهران "خیلی زیاد" و در بم "زیاد" طبقه بندی شده است. یعنی زلزله بم طبیعی تر و محتملتر بود که در تهران رخ دهد. به طور معمول هر صد سال یک بار در تهران یک زلزله بزرگ رخ می دهد و از آخرین زلزله تهران بیش از صد و پانزده سال می گذرد. زلزله تهران فعلا لطف کرده و تاکنون وقوعش را پانزده سال عقب انداخته است. بعد: در گزارش جایکا همچنین اشاره شده فرسوده بودن عمده بافت شهر به جای خود، نکته تاسفبار این است که حتی هم اکنون نیز بیش از هفتاد درصد خانه هایی که در تهران ساخته می شود فاقد استاندارد ایمنی بوده و کاملا در برابر زلزله ناایمن است. شاید گفته شود چطور شهرداری کماکان اجازه ساخت خانه های نامقاوم را در تهران می دهد؟ شگفتی بزرگ اما نه چشم فروبستن شهرداری در برابر ساخت و سازهای غیر استاندارد و ناایمن، بلکه فعالیت عامدانه شهرداری برای تشدید احتمال وقوع زلزله در تهران است. در این باره به یک مثال اشاره می شود: یکی از خطرناکترین گسلهای تهران، گسل موسوم به شمیران است که در ملتقای چین خوردگی البرز و مخروط افکنه تهران سرتاسر لبه شمالی این شهر را طی می کند. از دیرباز گفته شده برای ممانعت از فعال شدن این گسل خطرناک باید بلندمرتبه سازی در این محدوده ممنوع شود. اما اینجا گرانترین حوزه مستغلات در ایران است و شهرداری عمده درآمد خود را از همین بلند مرتبه سازیها به دست می آورد. تاسفبارتر صدور مجوز برای احداث دریاچه در شمال دریاچه چیتگر است. اصل قضیه را همه میدانند: به اندازه منهتن نیویورک در آن محدوده برج های بلند و پر تراکم ساخته اند. برج هایی که خودشان در مغایرت با طرح جامع و طرح تفصیلی تهران ساخته شده اند اما برای بالا بردن قیمتشان و فروش آسانتر آنها دارند مابین شان یک دریاچه مرگبار می سازند. می دانیم که هر دریاچه مصنوعی به واسطه وزن زیادی که به طور ناگهانی به پوسته زمین اضافه میکند نقش بارزی در بیدار شدن گسلهای پیرامون دارد. حالا وزن آن برجهای غیر مجاز به جای خود، در قالب یک پروژه تبلیغاتی و بازاریابی دارند مابین آنها دریاچه هم می سازند. دریاچه یی که قطعا احتمال وقع زلزله در شمال تهران و بیدار شدن گسل شمیران را افزایش می دهد. آیا مدیران و کارشناسان شهرداری از چنین نکته فنی بدیهی و ساده ای بی اطلاع هستند یا با وجود اطلاع قصد آبگیری و تکمیل دریاچه مذکور در ماههای آینده را دارند؟ سرانجام: زلزله قبل از آنکه یک بلای طبیعی باشد یک پدیده طبیعی است. قابل پیش بینی نیست اما قطعا عمده عوارض آن قابل پیشگیری است. همچنانکه وقوع زلزله هایی با شدت نزدیک به هفت ریشتر در شهرهایی مثل سانفرانسیسکو و توکیو با جمعیتی افزون بر ده میلیون نفر هیچ کشته یی در پی نداشته است. موضوع اصلا پیچیده نیست. دست کم اینکه در این شهرها تعمدا روی گسل خطرناک دریاچه نمی سازند. وبلاگ دکتر ناصر کرمی

تکنولوژی LSF

سیستم ساختمانی قاب های سبک فولادی سرد نوردشده :

ساختمانهاى پیش ساخته فولادى سبک موسوم به LSF به صورت اجراى خشک و عمدتاً با استفاده از اتصالات پیچى و به روش تولید صنعتى به کار گرفته مى­شــود.  این ساختمان­ها از سه جزء اصلى شامل مقاطع متشکل از ورق هاى فولادى سرد نورد شده براى ســازه، صفحات تخته گچى به عنوان پوشش رویه درونى ولایه عایق حرارتى و صوتى، تشکیل مى­شوند. کاربرد این ساختمان­ها به عنوان یک سیستم سازه­اى مستقل، اکثراً در انبوه­سازى ساختمان­هاى یک تا چهار طبقه، دفاتر و ســاختمان­هاى تجارى کوچک، واحد­هاى صنعتى وسالن­هاى ورزشى یک طبقه است. 
 این سیستم سازه­اى باربر ثقلى توانایى ترکیب شــدن با سیســتم­هاى سازه­اى دیگر، همانند دیوار­هــاى بتن مســلح ســازه اى را  نیز داراســت و مى تواند در ســاخت ساختمان هاى کوتاه مرتبه به صورت سیستم ســازه اى مختلط به کار گرفته شــود . براى ساخت مقاطع سرد نورد شــده مطابق آیین نامه هــاى مربوط به این ســازه ها، اســتفاده از اشکال مختلف مجاز است .

 

سازه های فولادی سبک (LSF).

 

سیستم سازههای فولادی سبک (LSF)، یک سیستم سازهای پیشرفته است که در انواع ساخت و سازها مانند ویلاها، خانه های ویلایی تک خانوار و چند خانوار ، ساختمانهای مسکونی، اداری و صنعتی یک، دو و سه طبقه، هتل¬ها و هتل آپارتمانها، ساختمانهای مدارس و دانشگاهی، رستورانها و .... دارای کاربرد میباشد.

سیستم سازه های فولادی سبک (LSF) یکی از مناسبترین سیستمهای ساختمانی است که امروزه در جهان مورداستفاده قرار میگیرد. اصلی ترین عامل در سازهای فولادی سبک، مقاطع فولادی جدار نازک (LGS) میباشد.

مقاطع فولادی جدار نازک، مقاطع فلزی سرد نورد شده ای میباشند که با استفاده از ورقهای فولادی نازک و با استفاده از روش Roll Forming شکل دهی میشوند. داشتن ضخامت یکنواخت در عرض مقاطع و استفاده از روش  Roll Forming برای ساخت آنهاست که باعث میگردد، تولید مقاطع در حجم بسیار بالا و با کیفیت مناسب و یکنواخت انجام گیرد.

مقاطع فولادی جدار نازک، سبک بوده و به راحتی قابل حمل میباشند. بخشهای مختلف ساختمان را به راحتی می توان با این مقاطع مونتاژ نمود. این عوامل باعث میگردد که عملیات ساخت با این سیستم بسیار سریع باشد.

سازه هاي سبک فلزي lsf

مفهوم سيستم سازه هاي فولادي سبك (lsf) چيست؟ سيستم سازه¬هاي فولادي سبك (lsf)، يك سيستم سازه¬اي پيشرفته است كه در انواع ساخت و سازها مانند ويلاها، خانه هاي ويلايي تك خانوار و چندخانوار ، ساختمانهاي مسكوني، اداري و صنعتي يك، دو و سه طبقه، هتل¬ها و هتل آپارتمانها، ساختمانهاي مدارس و دانشگاهي، رستورانها و .... داراي كاربرد مي¬باشد. سيستم سازه هاي فولادي سبك (lsf) يكي از مناسبترين سيستم¬هاي ساختماني است كه امروزه در جهان مورداستفاده قرار مي¬گيرد. اصلي ترين عامل در سازه¬اي فولادي سبك، مقاطع فولادي جدار نازك (LGS) مي¬باشد. مقاطع فولادي جدار نازك، مقاطع فلزي سرد نورد شده¬اي مي¬باشند كه با استفاده از ورقهاي فولادي نازك و با استفاده از روش Roll Forming شكل دهي مي¬شوند. داشتن ضخامت يكنواخت در عرض مقاطع و استفاده از روش Roll Forming براي ساخت آنهاست كه باعث مي¬گردد، توليد مقاطع در حجم بسيار بالا و با كيفيت مناسب و يكنواخت انجام گيرد. مقاطع فولادي جدار نازك، سبك بوده و به راحتي قابل حمل مي¬باشند. بخشهاي مختلف ساختمان را به راحتي مي توان با اين مقاطع مونتاژ نمود. اين عوامل باعث ميگردد كه عمليات ساخت با اين سيستم بسيار سريع باشد. مراحل ساخت به روش LSF( سازه هاي فولادي از ورق نازك سرد فرم داده شده ) مرحله اول – فونداسيون : فونداسيون بناهاي ساخته شده با روش LSF بسيار سبك بوده و به علت سبكي زياد اين سازه از سادگي خاصي بر خودار است و براساس طراحي مهندسين محاسب مي توان از شالوده هاي نواري يا راديه استفاده نمود ، همچنين در اين نوع فونداسيون قابليت اجراي محل چاه ارت – لوله فاضلاب وساير موارد وجود دارد . مرحله دوم – اسكلت ساختمان (سازه هاي فولادي سبك )LSF: اين نوع سازه ها از طريق روش رول فرمينگ (نورد سرد ) يا پرس ورق هاي بريده شده توليد و ساخته مي شوند . جنس اين سازه ها از ورق گالوانيزه به ضخامت هاي مختلف 1ويا 2 ميليمتر بوده و يكي از شاخص هاي اين نوع سازه مقاومت در برابر اكسيد شدن (زنگ زدگي ) مي باشد. - سطح مقطع اين سازه ها اكثراً به صورت UوC مي باشدكه توسط پيچ و پرچ به يكديگر متصل مي گردنند. - كليه سازه ها مونتاژ شده وبرش خورده به محل پروژه حمل مي گردد ودر زمان بسيار كوتاه به يكديگر متصل شده و آماده براي نصب پانلها و يا در اصطلاح سفت كاري ساختمان مي گردنند. - زمان اجراء استراكچر ساختمان ها با اين روش بسيار كوتاه و حدوداً بين 7 الي 14 روز مي باشد . - در اين نوع ساختمان ها وزن آهن مصرفي در هر متر مربع معادل 30 تا 45 كيلوگرم محاسبه گرديده است . - قابليت انعطاف پذيري و سازش با زمين هاي نا مساعد در سازه هاي فلزي نسبت به سازه هاي چوبي 21 برابر و نسبت به سازه هاي بتوني 10 برابر مي باشد. مرحله سوم – پوشش هاي خارجي وداخلي سقف – ديوار پوشش خارجي و داخلي سقف : گزينه هاي مختلفي را مي توان براي پوشش سقف نام برد به طور مثال ساندويچ پانل – ورقهاي گالوانيزه با تنوع رنگي زياد –پوشش هاي مثل فايبر سمنت رنگي ، روف تايل ، آكرا و .....انتخاب پوشش سقف با توجه به شرايط اب و هوايي قابل تغيير و انتخاب مي باشد. و براي پوشش داخلي سقف مي توان از سقفهاي كاذب( كناف ) – تايلهاي گچي با روكش U.P.V.C يا گچبرگ و يا تايلهاي آرمسترانگ نام برد . پوشش ديوارهاي داخلي و خارجي : براي پوشش ديواره هاي داخلي مي توان از پانلهاي گجي – پانلهاي سيماني يا ديوار پوش MDF استفاده كرد كه در طرح ها و ضخامتهاي مختلف استفاده مي گردد. اين نوع پانلها به راحتي قابليت نصب بر روي اين نوع سازه را دارا مي باشد .همچنين مي توان نماي داخلي را با استفاده از كاغذ ديواري – رنگ روغني يا پلاستيكي ، بلكا و ديوار كوب هاي مختلف پوشش داد . و جهت عايق نمودن ديوارها نيز مي توان از پشم سنگ و يا فوم پلي استايرن در بين سازه ها استفاده نمود . پوشش ديوارهاي خارجي را مي توان با استفاده از پانلهاي سيماني يا سمند برد – پانلهاي چوبي يا پلي وود ، پانلهاي صنعتي ( ساندويچ پانل، پانل دكوراتيو ) پوششهاي سنتي (سيمان – آجر نما و يا غيره ..)به راحتي به سازه ها نصب كرد. پانلهاي سيماني در طرح ها ي ساده و چوبي و سنگي با ضخامتهاي بين 8 تا 12 ميليمتر در ابعاد متنوع توليد مي گردد. اين پانلها مقاوم در برابر شرايط جوي ناپايدار – ضربه پذيري و حمله موريانه ها بوده و از نظر زيبايي مانند چوب و از نظر مقاومت مانند سنگ در نماي بيروني ساختمان جلوه مي نمايد. (مقاوم در برابر خش –سايش – غير قابل پوسته شدن و ترك خوردن ) مرحله چهارم –تاسيسات الكتريكي و مكانيكي تاسيسات برقي شامل : ا سيم كشي –كليد –پريز- تابلو برق –چاه ارت – خط تلفن –كابل تلويزيون كه در اين نوع ساختمانها به راحتي ميسر مي باشد. در اين شيوه لوله هاي پلاستيكي از بالاي سقف كاذب به ميان فضاي خالي ديوارها به محل قوطي ها كه از پيش به وسيله پشت بند هاي مخصوص در محل مورد نصب شده اند كشيده مي شوند . تاسيسات مكانيكي : قابليت استفاده انواع لوله هاي تاسيساتي سرد و گرم -فاضلاب – – رادياتورها – پكيج – ملزومات سرويس بهداشتي در انواع مختلف – اساس لوله هاي تاسيساتي با استفاده از سوپر پايپ و پي وسي فشرده مي باشد ،كه در مقايسه با لوله هاي فلزي و چدني از انعطاف و طول عمر بيشتري برخودار مي باشند. براي سيستم تهويه مطبوع نيز مي توان بسته به نظر كارفرما يا از پكيج يونيت و از سيستم تهويه مركزي استفاده كرد مرحله پنجم – درب و پنجره درب ها : استفاده از انواع درب ها از نوع MDF-HDF-UPVC - و آلومينيوم ضد حريق و ضد سرقت (چهارچوب درب ها از نوع فولاد با چوب مي باشد.) پنجره : استفاده از انواع پنجره هاي UPVC و يا آلومينيومي با شيشه هاي تك جداره و دو جداره در ضخامت و ابعاد و اشكال مختلف ) مرحله ششم – كفسازي ، نقاشي و رنگ انواع سراميك و كاشي –لمينت –پاركت – موزاييك و كف سيماني در اين نوع سيستم مورد استفاده قرار مي گيرد .

ورود به آفتاب  •  عضويت در آفتاب یکشنبه ۵ شهریور ۱۳۹۱   ۰۶ : ۱۴ ارسال SMS پشتیبانی خبرنامه عضویت ویژه اخبار داغ راهنما RSS English صفحه اصلی اخبار اخبار سیاسی اخبار ورزشی اخبار حوادث اخبار سینما اخبار اقتصادی اخبار اجتماعی اخبار جالب مقاله کامپیوتر و موبایل بهداشت روانی روانشناسی علوم سیاسی علوم انسانی سرگرمی طالع بینی
طالع‌بینی ۵ شهریور ماه ۹۱ طالع بینی هفته: ۲۷ مرداد ماه لغایت ۳ شهریور ماه ۹۱ طالع‌بینی شهریور ماه ۹۱ طالع بینی چینی طالع بینی مصری طالع بینی هندی طالع بینی خورشیدی فال فال حافظ فال قهوه فال رنگ فال میوه فال چوب شخصیت شناسی تعبیر خواب بازی آنلاین موسیقی آشپزی خدمات دانلود کتاب آپلود عکس راهنمای تلفن 118 قیمت ارز قیمت سکه برنامه سینماها آب و هوا بحث و گفتگو کارت تبریک بانک های اطلاعاتی بازاریابی علم و آموزش ادبیات سفر و گردشگری بهداشت و درمان هنر روانشناسی جامعه شناسی تبلیغات   Locked دریافت Toolbar آفتاب   Tweet با تشکر از شما برای Like کردن! متاسفانه شما این مطلب را Unlike کردید. مقالات بهداشت و درمان دارو و درمان داروهای ضدافسردگی $(document).ready(function() { $.post('/articles/vc.php', {a:"107450"} ); }); "); //]]>--> document.context='YToxMDkjYjoyOTF8'; function disabletext() { return false; } function reEnable(){ return true; } //if the browser is IE4+ window.onload=startRestriction; function startRestriction() { document.getElementById('content').onselectstart = new Function ("return false"); //if the browser is NS6 if (window.sidebar || document.layer){ document.getElementById('content').onmousedown = disabletext document.getElementById('content').onclick = reEnable } } function show_image(url , width , height) { var image_win=window.open(url ,"ShowImage" ,"width="+width+",height="+height+",status=0,resizable=0"); image_win.focus(); } ۱۲ خرداد ۱۳۸۷   ◊   دفعات نمایش : ۴۳۸۴        Sunday, Jun 1, 2008 داروهای ضدافسردگی داروهای ضدافسردگی داروهایی هستند که برای درمان افسردگی حاد و برخی شرایط دیگر (مثل اختلال شخصیت و اختلال اضطراب) مورد استفاده قرار می گیرند. تأثیر این داروها از طریق افزایش سطح سروتونین، نوراپینفرین و دوپامین در مغز صورت می گیرد. این داروها معمولاً به شکل قرص هستند و نحوه مصرف آن ها یکبار تا چند بار در روز است. داروهای ضدافسردگی داروهایی هستند که برای درمان افسردگی حاد و برخی شرایط دیگر (مثل اختلال شخصیت و اختلال اضطراب) مورد استفاده قرار می گیرند. تأثیر این داروها از طریق افزایش سطح سروتونین، نوراپینفرین و دوپامین در مغز صورت می گیرد. این داروها معمولاً به شکل قرص هستند و نحوه مصرف آن ها یکبار تا چند بار در روز است. داروهای ضدافسردگی در رده های مختلفی قرار دارند. این رده ها عبارتند از مهارکننده های مونوآمین اکسیداز (MAOIها)، داروهای ضدافسردگی سه حلقه ای (TCAها) و سایر مهارکننده های جذب مجدّد سروتونین نوراپینفرین (SNRIها) و مهارکننده های جذب مجدّد سروتونین (SSRIها). تمام داروهای ضدافسردگی تقریباً اثر مشابهی بر روی افسردگی دارند، هر چند بیماران مختلف ممکن است به یک دارو، واکنش بهتری نسبت به داروی دیگر نشان دهند. معمولاً دو تا سه هفته طول می کشد تا تأثیر داروهای ضدافسردگی آشکار گردد. درابتدا، فقط ممکن است اثرات جانبی آن ها (مثل تهوّع، خواب آلودگی، افزایش وزن) بروز کند. امّا در اغلب موارد، این اثرات جانبی، که از دارویی به داروی دیگر متفاوت است، ظرف یک یا دو هفته بهبود می یابد یا به طور کلّی مرتفع می شود. داروهای جدید ضدافسردگی، اثرات جانبی کمتری نسبت به داروهای قدیمی تر دارند. هنگامی که مصرف داروهای ضدافسردگی به طور ناگهانی قطع گردد، ممکن است باعث عوارض ترک مصرف نظیر تهوّع، سردرد و سرگیجه شود. به طور کلّی توصیه می شود که بیماران به هنگام مصرف داروهای ضدافسردگی از مصرف الکل خودداری کنند. مصرف تعدادی از داروهای دیگر نیز ممکن است با داروهای ضدافسردگی تداخل داشته باشد. از این رو، بیماران باید پیش از شروع مصرف هر داروی ضدافسردگی جدیدی، پزشک خود را از تمام داروهایی که مصرف می کنند آگاه سازند. بی خطر بودن مصرف داروهای ضدافسردگی در دوران بارداری هنوز به طور کامل شناخته نشده است. پاروکستین که از SSRI هاست احتمالاً با نقص های هنگام تولّد ارتباط دارد. خانم هایی که داروهای ضدافسردگی مصرف می کنند و پرستار و یا باردار هستند و یا می خواهند باردار شوند باید با پزشک متخصص زنان و زایمان مشورت کنند. فلوکستین که از SSRI هاست، تنها داروی ضدافسردگی است که مصرفش برای کودکان به تأئید رسیده است. با وجود این، مراقبت نزدیک از هر کودکی که داروی ضدافسردگی مصرف می کند، به خاطر افزایش بالقوه خطر بروز فکر خودکشی به شدّت توصیه می شود. داروهای ضدافسردگی معمولاً در بیماران مسن تر نیز همانند بیماران جوان تر تأثیر می گذارد. ● درباره داروهای ضدافسردگی داروهای ضدافسردگی داروهایی هستند که برای درمان افسردگی حاد و برخی اختلالات دیگر (مثل اختلالات شخصیت و اختلال اضطراب) مورد استفاده قرار می گیرند. این داروها در صورتی که مطابق دستور پزشک مصرف شوند، اعتیادآور نیستند. داروهای ضدافسردگی معمولاً به شکل قرص هستند و نحوه مصرف آن ها یکبار تا چند بار در روز است. اعصاب توسط ناقل های عصبی بین یکدیگر پیام رد و بدل می کنند. برای هر پیام، تعداد زیادی ناقل عصبی آزاد می شود. بسیاری از ناقل های عصبی به «گیرنده ها» بر روی سایر اعصاب می چسبند. این گیرنده ها پیام ها را می خوانند. برخی از ناقل های عصبی نیز بدون آن که به گیرنده ها چسبیده شوند و خوانده شوند به سلول های عصبی باز گردانده می شوند. این فرایند که به آن «جذب مجدد» گفته می شود به اعصاب اجازه می دهد تا به جای آن که به تولید مداوم ناقل های عصبی بیشتر بپردازند، از همان ناقل ها دوباره استفاده کنند. تأثیر داروهای ضدافسردگی از طریق افزایش سطح ناقل های عصبی سروتونین، نوراپینفرین و دوپامین (که جمعاً به آن ها مونوآمین گفته می شود) در سیناپس های (فواصل بین عصب ها) مغز است. مونوآمین ها در افکار، هیجانات، حافظه و تنظیم برخی کارکردهای بدن دخالت دارند. هنگامی که سطح این مواد شیمیایی خیلی پائین باشد، فرد دچار افسردگی می شود. سطح مونوآمین ها از طریق مسدود کردن گیرنده هایی که پیام ها را می خوانند (مسدود کننده های گیرنده) و یا جلوگیری از جذب مجدّد مواد شیمیایی (مهارکننده های جذب مجدّد) قابل افزایش است. هنگامی که گیرنده ها مسدود شوند و یا از جذب مجدّد جلوگیری شود، مونوآمین ها در مغز افزایش می یابند. تأثیر داروهای ضدافسردگی بر روی مواد شیمیایی مغز ممکن است آنی نباشد. آغاز واکنش بیمار به دارو درمانی ممکن است چند هفته به طول بیانجامد. در ابتدا، فقط اثرات جانبی (مثل تهوّع، بیخوابی، خشک شدن زبان، خستگی) ممکن است پدیدار گردند. در اغلب موارد، اثرات جانبی پس از یک یا دو هفته بهبود می یابند یا به طور کلّی مرتفع می شوند. داروهای جدید ضدافسردگی دارای اثرات جانبی کمتری نسبت به داروهای قدیمی تر هستند. بیمار باید حداقل به مدّت شش ماه به مصرف داروهای ضدافسردگی بپردازد.این زمان به دارو درمانی مجال تأثیر می دهد و خطر بازگشت بیماری را کاهش می دهد. مصرف داروهای ضدافسردگی، بسته به شرایط درمان، ممکن است ماه ها یا سال ها ادامه یابد. داروهای ضدافسردگی باید دقیقاً همان گونه که تجویز شده اند مصرف شوند تا تأثیر مطلوب را داشته باشند. حذف یک نوبت مصرف می تواند باعث جلوگیری از عملکرد مناسب دارو گردد. همچنین قطع مصرف داروهای ضدافسردگی حتماً باید با مشورت پزشک صورت گیرد. بسیاری از مردم، به هنگام مواجه شدن اولیه با اثرات جانبی و عدم دستیابی به تأثیرات مثبت فوری، مصرف داروهای ضدافسردگی را قطع می کنند و به آن ها زمان لازم برای اثربخشی را نمی دهند. هنگامی که مصرف داروهای ضدافسردگی به طور ناگهانی قطع گردد، ممکن است عوارض ترک مصرف دارو (مثل تهوّع، سردرد، سرگیجه) بروز کند. از این عوارض معمولاً می توان با متوقف کردن تدریجی مصرف دارو جلوگیری کرد. بیماران باید آگاهی داشته باشند که پزشک ممکن است برای حصول بهترین نتیجه با کمترین اثرات جانبی، به تغییر و تنظیم مقدار مصرف دارو بپردازد. به علاوه، اداره دارو و غذا (FDA) در آمریکا اعلام نموده است که داروهای ضدافسردگی ممکن است باعث افزایش خطر بروز افکار خودکشی در برخی بیماران گردد و بدین جهت، تمام کسانی که از طریق مصرف این داروها تحت درمان قرار دارند باید از نزدیک برای تغییرات غیرعادی رفتاری مورد مراقبت قرار گیرند. ● انواع و تفاوت های داروهای ضدافسردگی با وجودی که تمام داروهای ضدافسردگی تقریباً به یک اندازه موثرند امّا انواع و اقسام آن ها به بازار عرضه می شود. به طور کلّی، داروهای ضدافسردگی بر حسب این که بر کدامیک از ناقل های عصبی و چگونه اثر می گذارند، به رده های مختلفی تقسیم می گردند. مهار کننده های مونوآمین اکسیداز (MAOIها) نخستین داروهای ضدافسردگی بودند که ساخته شدند. اثر بخشی آن ها از طریق مسدود کردن آنزیم های مونوآمین اکسیداز (مواد شیمیایی که ناقل های عصبی را می شکنند) است. در حال حاضر، MAOIها به ندرت تجویز می شوند زیرا از یک سو مصرف آن ها به همراه برخی غذاها می تواند باعث مشکلات جدّی سلامتی گردد و از سوی دیگر، اثرات جانبی داروهای جدید ضدافسردگی به مراتب کمتر است. با وجود این، MAOIها برای برخی اختلالات خاص، به ویژه هنگامی که سایر داروهای ضدافسردگی کارایی نداشته باشند، بسیار موثر هستند. MAOIها شامل ایزوکربوکسازید (با نام تجاری مارپلان)، فنلزین (با نام تجاری ناردیل) و ترانیل سیپرومین (با نام تجاری پارنات) می باشند. داروهای ضدافسردگی سه حلقه ای (TCAها) برای سال های متمادی تنها جایگزین موجود برای MAOIها بودند. TCAها از جذب مجدّد ناقل های عصبی نوراپینفرین، سروتونین و با درجه کمتری، دوپامین در مغز جلوگیری می کنند. پزشکان معمولاً TCAها را کمتر به عنوان نخستین دارو برای درمان تجویز می کنند زیرا داروهای جدیدتر ضدافسردگی اثرات جانبی کمتری دارند. داروهای ضدافسردگی سه حلقه ای شامل آمیتریپتیلین (با نام تجاری الاویل و اِندپ)، آموکساپین (با نام تجاری آسندین)، دزیپرامین (با نام تجاری نورپرامین)، دوکسپین (با نام های تجاری سینکوان و آداپین)، ایمیپرامین (با نام تجاری توفرانیل)، نورتریپتیلین (با نام های تجاری آونتیل و پاملور)، پروتریپتیلین (با نام تجاری ویواستیل) و تریمیپرامین (با نام تجاری سورمونتیل) می باشند. علاوه بر این ها، داروی کلومیپرامین (با نام تجاری آنافرانیل) نیز به صورت غیررسمی تجویز می شود. بدین معنی که به منظوری غیر از منظور اصلی تجویز می شود زیرا هنوز تأئید اداره دارو و غذا (FDA) را به دست نیاورده است. مهار کننده های جذب مجدّد سروتونین (SSRIها) داروهای ضدافسردگی جدیدتری هستند که از MAOI ها و TCAها، اثرات جانبی کمتری دارند. اثر بخشی آن ها از طریق مسدود کردن جذب مجدّد سروتونین بدون تأثیر گذاشتن بر سطح نوراپینفرین یا دوپامین است. SSRIها شامل سیتالوپرام (با نام تجاری سلکسا)، اسیتالوپرام (با نام تجاری لکساپرو)، فلوکستین (با نام های تجاری پروزاک و سارافم)، پاروکستین (با نام تجاری پاکسیل) و سرترالین (با نام تجاری زولافت) می باشند. در برخی موارد، فلووکسامین (لوواکس) نیز ممکن است به صورت غیررسمی تجویز شود. مهارکننده های جذب مجدّد نوراپینفرین و دوپامین (NDRIها) از طریق مسدود کردن جذب مجدّد دوپامین و نوراپینفرین، بدون تأثیرگذاری بر سطح سروتونین، اثر می کنند. این کار باعث اجتناب از بسیاری از تأثیرات جانبی مرتبط با سروتونین (مثل تأثیرات جانبی جنسی) می گردد. تنها NDRI موجود در آمریکا بوپروپیون (با نام تجاری ولبوترین) است. مهارکننده های جدب مجدّد سروتونین و نوراپینفرین (SNRIها)، جذب مجدّد سروتونین و نوراپینفرین را بدون اثرگذاری بر سطح دوپامین، مسدود می کنند. این داروهای ضدافسردگی شامل دولوکستین (با نام تجاری سیمبالتا) و ونلافاکسین (با نام تجاری افکسور) می باشند. TCAها نیز در اصل جزء SNRI ها هستند. تعدیل کننده های نوراپینفرین سروتونین، برخی گیرنده های خاص را که سروتونین و نوراپینفرین دریافت می کنند، مسدود می نمایند. تنها دارویی از این دسته که در آمریکا عرضه می شود میرتازاپین (رمرون) است. برخی داروهای ضدافسردگی هم جذب مجدّد و هم گیرنده های سروتونین را مسدود می کنند. این تعدیل کننده های سروتونین شامل نفازودون (سِرزون) و ترازودون (دسیرل) می باشند. داروهای جدیدتر ضدافسردگی نیز در آزمایشگاه های مختلف در دست ساخت است. ● بیماری هایی که با داروهای ضدافسردگی درمان می شوند تمام داروهای ضدافسردگی تقریباً اثر مشابهی بر روی افسردگی دارند، هر چند بیماران مختلف ممکن است به یک دارو، واکنش بهتری نسبت به داروی دیگر نشان دهند. انتخاب این که از کدام داروی ضدافسردگی استفاده شود به عوامل چندی بستگی دارد که از آن جمله می توان به نشانه های بیمار، اثرات جانبی یک داروی خاص و اختلالات دیگری که بیمار ممکن است داشته باشد، اشاره کرد. داروهای ضدافسردگی ممکن است برای درمان عوارض مربوط به افسردگی، همراه با داروهای دیگر تجویز گردند. برای مثال، افسردگی اگر همراه با نشانه های روان پریشی (مثل توهم و هذیان) باشد، معمولاً از طریق تجویز داروهای ضدافسردگی همراه با داروهای ضدجنون درمان می شود. داروهای ضدافسردگی علاوه بر درمان افسردگی، کاربردهای درمانی بالقوه دیگری نیز دارند. برخی از آن ها مورد تأئید اداره دارو و غذا (FDA) قرار گرفته و برخی دیگر به صورت غیررسمی تجویز می گردند. یعنی با وجودی که به طور مشخص برای درمان یک وضعیت خاص مورد تأئید قرار نگرفته اند امّا اثربخشی آن ها در سطح وسیعی مورد پذیرش قرار گرفته و تجویز می گردند. اختلالات دیگری که ممکن است با داروهای ضدافسردگی درمان گردند عبارتند از: افسرده خویی. شکل مزمن از افسردگی. معمولاً SSRI ها برای درمان آن تجویز می گردند. اختلال دوقطبی. نوعی اختلال خلق و خو که مشخصه اش الگوهای متناوب شیدایی (مانیا) و افسردگی است. داروهای ضدافسردگی ممکن است بعد یا همزمان با داروهای تثبیت کننده خلق و خو، مورد استفاده قرار گیرند. اختلال عاطفی فصلی. نوعی اختلال خلق و خو که مشخصه اش الگوهای تکرار شونده افسردگی در خلال برخی فصل های خاص سال، به ویژه اواخر پائیز و زمستان است. بوپروپیون (با نام تجاری ولبوترین) اخیراً مجوز اداره دارو و غذای آمریکا را برای مصرف در مورد این اختلال به دست آورده است. این دارو جزء NDRI هاست. اختلال اضطراب. انواع گوناگونی از اختلالات اضطراب شامل اختلال وسواس (OCD)، اختلال استرس پس از سانحه (PTSD)، اختلال اضطراب تعمیم یافته (GAD) و اختلال هراس، با داروهای ضدافسردگی درمان می شوند. این اختلالات معمولاً با داروهای ضدافسردگی سه حلقه ای ( TCAها) و SSRI ها درمان می شوند. پراشتهایی روانی. نوعی اختلال تغذیه که مشخصه اش مصرف دوره ای، کنترل نشده و سریع مقادیر زیاد غذا در مدتی کوتاه و به دنبال آن احساس گناه، افسردگی یا بیزاری از خود و روی آوردن به روش های غیرمعمول برای تخلیه (مثل استفاده از مسهل یا ایجاد استفراغ) است. این اختلال با TCAها، SSRIها و MAOIها درمان می گردد. اختلال نقص توجه/ بیش فعالی (ADHD). از بوپروپیون که جزء NDRI هاست ممکن است برای درمان ADHD استفاده شود. اوتیسم. این اختلال رشد که مشخصه اش تمایل به مجذوب خود بودن و وجود مشکلات در ارتباطات و رفتار است، به وسیله SSRI ها درمان می گردد. اختلال مرزی شخصیت. این اختلال شخصیت که مشخصه اش رفتار تکانشی (رفتار ناگهانی و برنامه ریزی نشده) و فرایندهای ناسالم فکری است توسط SSRI ها درمان می شود. بی اختیاری ادرار. معمولاً TCA ها برای درمان این مورد تجویز می گردند. اختلالات درد مزمن. بسیاری از اختلالات دردهای مزمن (مثل درد عصبی و سردردهای میگرنی) با TCAها و SNRI ها درمان می شوند. علاوه بر موارد فوق، بوپروپیون به بیمارانی که در تلاش برای ترک سیگار هستند نیز داده می شود. ● نکات مورد توجه در ارتباط با داروهای ضدافسردگی تمام داروهای ضدافسردگی ممکن است خطر تشنّج را در برخی از بیماران از جمله آن هایی که صرع دارند، افزایش دهند. SSRI ها و SNRI های غیرسه حلقه ای معمولاً برای بیمارانی که دارای سابقه تشنّج هستند مناسب ترند. بیمارانی که دارای مشکل پروستات (مثلاً بزرگ شدن پروستات)، انواع خاصی از گلوکوم (یک نوع بیماری چشمی که به آن «آب سبز» هم گفته می شود) یا مشکلات قلبی باشند معمولاً مورد تجویز داروهای ضدافسردگی سه حلقه ای (TCAها) قرار نمی گیرند. معمولاً از بیمارانی که مشکل قلبی یا سن بالاتر از ۴۰ سال داشته باشند، قبل از تجویز TCAها نوار قلب گرفته می شود. مصرف بوپروپیون که جزء NDRI هاست برای بیمارانی که دارای سابقه ضربه مغزی، غدّه در سلسله اعصاب مرکزی یا اختلال تغذیه ای فعال باشند توصیه نمی شود. بوپروپیون حتی در بیمارانی که چنین سابقه هایی نداشته باشند نیز می تواند باعث تشنّج گردد. MAOIها معمولاً برای بیمارانی که دارای فشار خون بالا و نارسائی احتقانی قلب هستند تجویز نمی گردند. همچنین تعدیل کننده های سروتونین معمولاً برای کسانی که بیماری قلبی دارند توصیه نمی شود. ● اثرات جانبی احتمالی داروهای ضدافسردگی داروهای ضدافسردگی جدیدتر معمولاً مطمئن ترند و توسط بیماران بهتر تحمل می شوند. اغلب اثرات جانبی این داروها موقتی و بسته به مقدار مصرف است. بدین معنی که با کاهش مقدار مصرف، بهتر و با افزایش آن، بدتر می شوند. اداره دارو و غذای آمریکا (FDA) هشدار داده است که داروهای ضدافسردگی می توانند خطر خودکشی را در برخی افراد خاص افزایش دهند. دلیل این اثر جانبی به درستی شناخته شده نیست. امّا شاید دلیل آن این باشد که داروهای ضدافسردگی غالباً پیش از آن که اثرات جانبی افسردگی مثل غمگینی یا اضطراب را تخفیف دهند، اثرات جانبی فیزیکی (جسمی) افسردگی مثل خستگی را بهبود می بخشند. در برخی موارد، این به افرادی که سابقه اقدام به خودکشی داشته اند، انرژی دوباره ای برای انجام عمل خود می دهد. به این جهت، این نکته حائز اهمیت است که افرادی که داروهای ضدافسردگی مصرف می کنند باید برای رفتارهای غیرمعمول، مورد مراقبت قرار داشته باشند. اثرات جانبی غالباً در خلال مراحل اولیه درمان با داروهای ضدافسردگی روی می دهد. پزشک معمولاً توصیه های لازم را برای چگونگی مدیریت آن ها به بیمار می کند. این اثرات جانبی عبارتند از: تهوّع. اگر دارو همراه با غذا مصرف شود کاهش می یابد. افزایش وزن. خوردن غذاهای سالم و ورزش کردن می تواند این اثر جانبی را کاهش دهد. این اثر جانبی بیشتر با مصرف TCAها روی می دهد. خستگی. مصرف دارو قبل از خواب می تواند این اثر جانبی را کاهش دهد. بیخوابی. مصرف دارو در صبح ها می تواند به تخفیف این اثر جانبی کمک کند. این اثر جانبی بیشتر با مصرف SSRIها روی می دهد. خشکی دهان. جرعه جرعه آب خوردن، یخ مکیدن و آدامس جویدن می تواند به تخفیف این اثر جانبی کمک کند. این اثر جانبی بیشتر با مصرف TCAها روی می دهد. یبوست. خوردن مواد فیبردار به کاهش این اثر جانبی کمک می کند. این اثر جانبی بیشتر با مصرف TCAها روی می دهد. سرگیجه. مصرف دارو قبل از خواب می تواند به کاهش این اثر جانبی کمک کند. بیقراری. ورزش کردن می تواند به کاهش این اثر جانبی که بیشتر با مصرف SSRIها روی می دهد، کمک می کند. اختلال جنسی. شامل کاهش میل جنسی و مشکل در رسیدن به اوج لذت در فعالیت جنسی (ارگاسم) است. این اثر جانبی به احتمال زیاد به هنگام مصرف SSRIها روی می دهد. تغییر داروی ضدافسردگی به دارویی که به اختلال جنسی ارتباطی نداشته باشد، مثل بوپروپیون، نفازودون یا میرتازاپین، و یا SNRIها می تواند به کاهش این اثر جانبی کمک کند. چنانچه مصرف داروهای ضدافسردگی به طور ناگهانی قطع گردد، بیمار ممکن است با عوارض ترک مصرف روبرو شود. این عوارض معمولاً با خارج شدن دارو از سیستم بدن بیمار یا پس از آن که بدن بیمار فرصت کافی برای تنظیم خود با تغییر دارو را به دست آورد، از میان می رود. عوارض ترک مصرف، تقریباً همان اثرات جانبی دارو درمانی به علاوه سردرد، تحریک پذیری، اسهال و احساس سوزش است. عارضه سروتونین، هر چند بسیار نادر است، امّا یک خطر جدّی در هر نوع دارو درمانی که باعث افزایش سطح سروتونین می شود است و باید هر چه سریع تر تشخیص داده شود. این عارضه غالباً بر اثر تأثیر متقابل دارویی (مثلاً مصرف همزمان MAOIها یا TCAها و SSRIها) روی می دهد. این وضعیت ممکن است نهایتاً به از بین رفتن عضلات و از کار افتادگی کبد بیانجامد. نشانه های اولیه شامل گیجی و سرخ شدن صورت است. بوپروپیون که جزء NDRI هاست، کمترین اثر جانبی در زمینه امور جنسی را دارد و معمولاً باعث افزایش وزن نیز نمی شود. این دارو در موارد نادر، ممکن است باعث دلشوره یا بیقراری حرکتی (ناتوانی برای آرام نشستن) شود. اثرات جانبی متداول بوپروپیون شامل ورم روده و عرق کردن زیاد است. SNRIها در موارد نادری ممکن است باعث افزایش فشار خون، افزایش ضربان قلب و گیجی شوند. نفازودون که تعدیل کننده سروتونین است می تواند باعث گیجی یا تغییر دید (مثل تاری) گردد. نفازودون نباید برای بیمارانی که مشکل کبدی دارند تجویز شود. اداره دارو و غذا (FDA) در سال ۲۰۰۲ هشداری در مورد خطر از کارافتادگی کبد در بیمارانی که با نفازودون مداوا می شوند صادر کرد. ترازودون که تعدیل کننده سروتونین است نیز می تواند باعث خواب آلودگی شدید شود و هر چند از طرف FDA برای درمان بیخوابی مورد تأئید قرار نگرفته است امّا مقدار کمی از آن همراه با دیگر داروهای ضدافسردگی بدین منظور تجویز می گردد. سایر اثرات جانبی ترازودون شامل سرگیجه، منگی، خشکی دهان و تاری دید است. این دارو همچنین می تواند باعث وخیم تر شدن مشکلات قلبی گردد. به علاوه، ترازودون تنها داروی ضدافسردگی است که می تواند باعث نعوظ دائم و دردناک در مردان گردد. نعوظ دائم ناشی از مصرف ترازودون ممکن است به خودی خود مرتفع نگردد و به عمل جراحی نیاز داشته باشد. ● داروهای ضدافسردگی و تداخل دارویی معمولاً مصرف الکل در زمانی که هر نوع داروی ضدافسردگی در حال استفاده باشد توصیه نمی گردد. داروهایی که بر کبد تأثیر می گذارند ممکن است باعث افزایش سطح اغلب داروهای ضدافسردگی در سیستم بدن گردند و این امر به نوبه خود، اثرات خطرناکی نظیر مصرف بیش از حدّ دارو به همراه داشته باشد. این امر خصوصاً در مورد داروهای ضدافسردگی سه حلقه ای (TCAها) صادق است. سایمتیدین (با نام تجاری تاگامت) که برای درمان سوزش سردل و ترش کردگی مصرف می شود می تواند اثربخشی بسیاری از داروهای ضدافسردگی مثل دسیپرامین، دوکسپین، ایمیپرامین، پاروکستین و سرترالین را افزایش دهد. از سوی دیگر، کشیدن سیگار می تواند باعث کاهش اثربخشی برخی TCAها گردد. بعضی از TCAها ممکن است حساسیت پوست به نور خورشید را افزایش دهند. به طور کلّی توصیه می شود که بیمارانی که از این دارو استفاده می کنند، هنگام خروج از خانه، لباس هایی بپوشند که مانع تابش مستقیم نور خورشید به بدنشان شود. برخی داروها، مثل بعضی آنتی اسیدهای خاص، ممکن است اثر بخشی بعضی از SSRIها را کاهش دهند. MAOI ها می توانند تداخل خطرناکی با سایر داروها داشته باشند و بدین خاطر به هنگام مصرف آن ها باید محدودیت هایی بر روی رژیم غذایی و مصرف سایر داروها اعمال گردد. ● عوارض مصرف بیش از اندازه داروهای ضدافسردگی داروهای جدیدتر ضدافسردگی عموماً در صورت مصرف بیش از اندازه، خطرات کمتری از داروهای قدیمی تر دارند. بسیاری از این داروهای جدید باعث اثرات جانبی ناخوشایندی می گردند امّا معمولاً در صورت مصرف بیش از اندازه تجویز شده از سوی پزشک، مهلک نیستند. در اغلب موارد، عوارض مصرف بیش از اندازه، مشابه اثرات جانبی دارو، امّا شدیدتر است. داروهای ضدافسردگی سه حلقه ای (TCAها) در صورت مصرف بیش از اندازه، می توانند بسیار خطرناک باشند و احتمالاً باعث مرگ بیمار شوند. در صورت بروز هر یک از عوارض مصرف بیش از اندازه دارو باید فوراً به پزشک یا مرکز درمانی مراجعه کرد. عوارض مصرف بیش از اندازه داروهای ضدافسردگی عبارتند از: ▪ تپش سریع قلب ▪ تشنج ▪ خشکی مخاط ▪ پوست خشک و داغ ▪ باز شدن مردمک چشم ▪ بیقراری ▪ فشار خون بالا ▪ تپش نامنظم قلب (آریتمی) عوارض مصرف بیش از اندازه بوپروپیون که جزء NDRI هاست عبارتند از: ▪ تشنج ▪ توهم ▪ از دست دادن تمرکز ▪ تپش سریع قلب مصرف بیش از اندازه ونلافاکسین که جزء SNRI هاست ممکن است باعث عارضه ای نشود. امّا اگر عارضه ای داشته باشد به شکل خواب آلودگی، افزایش ضربان قلب، حافظه ضعیف و لرزه اندام ها (خفیف تر از تشنج) ظاهر می گردد. عوارض مصرف بیش از اندازه نفازودون که یک تعدیل کننده سروتونین است شامل فشار خون پائین و خواب آلودگی مفرط می باشد. ۹ نکاتی در مورد مصرف داروهای ضدافسردگی در دوران بارداری مصرف داروهای ضدافسردگی در دوران بارداری و دوران شیردهی مادر باید تحت نظر پزشک و با احتیاط ویژه صورت گیرد. اغلب داروهای ضدافسردگی ظاهراً ارتباطی با افزایش خطر نقص های هنگام تولد یا سقط جنین ندارند. امّا ذکر این نکته حائز اهمیت است که پاروکستین که جزء SSRI هاست احتمال بیشتری دارد که با نقص های هنگام تولد ارتباط داشته باشد و برخی داروهای ضد افسردگی نیز ممکن است با کاهش وزن نوزاد بی ارتباط نباشند. مصرف اغلب داروهای ضدافسردگی ظاهراً در دوران شیردهی بلامانع است. با وجودی که مقداری از مواد دارویی از طریق شیر مادر دفع می شود امّا ظاهراً آسیبی به کودک نمی رساند. شایان ذکر است که مزایا و خطرات احتمالی داروهای ضدافسردگی باید برای هر بیمار به طور جداگانه ارزیابی می گردد. MAOI ها و داروهای ضدافسردگی سه حلقه ای احتمالاً خطرات بیشتری از SSRIها به همراه دارند. هر خانمی که داروی ضدافسردگی مصرف می کند و پرستار یا باردار است و یا برای باردار شدن برنامه ریزی کرده است باید با پزشک متخصص زنان و زایمان در این مورد مشورت کند. ● نکاتی در مورد مصرف داروهای ضدافسردگی در دوران کودکی فلوکستین که جزء SSRI هاست تنها داروی ضدافسردگی است که مصرفش برای کودکان بلا مانع تشخیص داده شده است، هر چند سایر SSRI ها (و فقط SSRI ها) نیز ممکن است برای کودکان تجویز گردند. با وجود این، چون اداره دارو و غذا اعلام کرده است که مصرف داروهای ضدافسردگی، ممکن است خطر بروز افکار مربوط به خودکشی را افزایش دهد، مراقبت نزدیک از هر کودکی که داروی ضدافسردگی مصرف می کند به شدّت توصیه می شود. ● نکاتی در مورد مصرف داروهای ضدافسردگی در دوران بزرگسالی اثر بخشی داروهای ضدافسردگی در بزرگسالان مشابه جوانان است. هر چند بیماران مسن تر ممکن است نسبت به اثرات جانبی دارو حساستر باشند و بدین خاطر معمولاً بهتراست با اندازه مصرف کمتری شروع به خوردن دارو کنند. اثر بخشی داروهای ضدافسردگی دراین بیماران ممکن است به زمان بیشتری نیاز داشته باشد. داروهای ضدافسردگی سه حلقه ای به خاطر اثرات جانبی شان برای بیماران مسن تجویز نمی گردند. ● سوالاتی برای پرسیدن از پزشک در مورد داروهای ضدافسردگی بیماران در صورتی که پرسش های خود را از قبل آماده کنند می توانند بحث معنی دارتری با پزشک خود در مورد وضعیت بیماریشان داشته باشند.سوالات زیر در همین رابطه تهیه شده است: ۱) آیا مصرف داروهای ضدافسردگی برای وضعیت من مناسب است؟ ۲) داروهای ضدافسردگی دقیقاً چقدر وضعیت مرا بهبود خواهند بخشید؟ ۳) آیا مطمئنید که من به داروهای ضدافسردگی نیاز دارم؟ ۴) کدام داروی ضدافسردگی برای من مناسب است؟ ۵) اگر مصرف داروی ضدافسردگی اثربخش نبود، چه باید کرد؟ ۶) از کی باید منتظر بروز علائم بهبودی باشم؟ ۷) کدام اثرات جانبی را باید فوراً به شما اطلاع دهم؟ ۸) اگر اثرات جانبی دارو ازحدّ تحمل من فراتر بود، باید چه کنم؟ ۹) اگر تصادفاً یک نوبت مصرف دارو را فراموش کنم چه اتفاقی می افتد؟ ۱۰) اگر در دوره ای که داروی ضدافسردگی مصرف می کنم، باردار شوم چه اتفاقی می افتد؟ منبع
“Antidepressants”, http://emotional.health.ivillage.co پاراسات دریافت مقاله ثبت مقاله آفتاب من چاپ بازگشت FB.init({ "appId":"122505107843571", "xfbml":true, "channelUrl":"http://www.aftabir.com/fb_channel.html" }); نگرشی بر احکام‏خمس از نگاه تسنّن و تشیّع‏ خمس در اسلام، جایگاه بلندی دارد و از فرایض مالی مسلمانان محسوب می‏گردد. فقهای اهل سنّت، خمس را فقط در غنایم جنگی و گنج و معادن، واجب می‏دانند، لیکن از نظر فقهای شیعه، خمس بر هفت چیز واجب است. ۲۷ فروردین ۱۳۸۷ موارد مصرف خمس‏ از آن‏جایی که صدقه بر ذرّیه رسول خدا (صلی‌الله‌علیه‌و‌آله) تحریم شده، مقرّر گردیده است که حکومت اسلامی به جای صندوق صدقات، از صندوق خمس به آنان کمک کند. ۲۱ فروردین ۱۳۸۷ خُمس مال چه‌کسی است؟ خمس، بودجه‏ای است در دست پیامبر (صلی‌الله‌علیه‌و‌آله) و امام (علیه‌السلام) تا در مصالح اسلامی مصرف کنند. نمی‏توان گفت خمس، مخصوص اداره کردن زندگی سادات فقیر است و بس، چرا که اگر خمسِ اموال گردآوری شود ثروت عظیمی را به وجود می‏آورد که به مراتب زیادتر از اداره … ۲۱ فروردین ۱۳۸۷ احکام تیمم . اگـرمختصری هم از پیشانی یا پشت دستها را مسح نکند , تیمم باطل است , چه عـمدامسح نکند , یا مساله را نداند , یا فراموش کرده باشد , ولی دقت زیاد هم لازم نیست و همین قدر که بگویند تمام پیشانی و پشت دستها مسح شده کافی است . ۲۵ اسفند ۱۳۸۶ فواید نگاه داشتن چشم قسم بخداست که لذت عفت بزرگتر از لذت گناه است و در این شکی ‏نیست که اگر نفس انسان مخالف هوای شیطانی آن باشد نتیجهء خوشحالی و سرور دارد و لذت ‏کاملتر از لذت پیروی هوای نفس. ۲۳ اسفند ۱۳۸۶ آگهی‌های آفتاب خودتان پزشک خود و خانواده تان باشید نرم افزار پزشک خانواده کاملا فارسی و برای اولین بار در ایران جامع ترین و کامل ترین نرم افزار پزشکی برای … سمعک سینا تهران کلینیک شنوایی و تجویز سمعک سینا با کادر مجرب و متعهد خود آماده ارائه خدمات زیر به هم میهنان … رفع وجلوگیری چین و چروک پوست باماساژ ماساژ بدن در فرهنگ ها و جوامع مختلف از قدیم الایام شایع بوده است. در برخی تمدن های کهن از جمله چین، یونان، … سمینار تخصصی عروس سال سمینار تخصصی ناگفته های گریم ، میکاپ و شینیون آیا دوست دارید در بین همکارانتان متمایز … موادشیمیایی‎وتجهیزات‎آزمایشگاهی واردات مواد شیمیایی کوتاه مدت توزیع محصولات merck آلمان واردات و نمایندگی کیت های آزمایشگاهی … کلینیک گفتار درمانی دکتر رفیعی کلینیک گقتار درمانی دکتر سید مجید رفیعی متخصص گفتار درمانی و استادیار دانشگاه تشخیص … تجهیزات حرفه ایی آزمایشگاهی آلفا لب بسمه تعالی تجهیزات حرفه ایی آزمایشگاهی آلفا لب اقلام کوارتز این شرکت عبارتند از : انواع … کلوپ ماساژ نسیم برای اولین بار در ایران و جهان حجم دهی و برجسته سازی گونه و چانه ، رفع افتادگی پلک ها و ابرو … ماساژ ریلکسیشن با روغن اینجانب دارای مدرک بین المللی ماساژ آروما از اتحادیه انجمن های طب سنتی تایلند و مدرک بین المللی و تخصصی … مرکز مشاوره مهرآفرین ارائه خدمات در زمینه :  مشـاوره « نوجوان – جوان - بزرگسال»  مشاوره مشکلات خـانـوادگی مشاوره … لاغری به کمک ماساژ ماساژ می‌تواند به طور مستقیم یا غیرمستقیم به کاهش اندازه بافت چربی در بدن کمک کند. طبق تحقیقات، رژیم‌غذایی … ماساژ در منزل شما ماساژ عمقی بافت‌ها برای رفع فشار و گرفتگی‌ در عضلات به کار می‌رود. در مواقع درد و بعد از فعالیت‌های سنگین … سایت خدمات درمانی جورمد بازدید شما از سایت جور مد ورود به دنیای نیازمندیهای پزشکی است پارسیان تجهیزکرج سرنگ هامیلتونHAMILTONسرنگ-hamilton syring---سرنگGC-سرنگ HPLC-سرنگ گازی(کروماتوگرافی)-نیدل سرنگ-گاردسرنگ- سرنگهای تخصصی-سرنگ فلزی-سمپلرهامیلتون … ترک سیگار به کمک ماساژ افرادی که تصمیم به کنارگذاشتن سیگار دارند می‌توانند از این شیوه به‌عنوان یک شیوه کمکی و بسیار موثر در … انجمن بانوان نیکوکار کهریزک کرج انجمن بانوان نیکوکار کهریزک استان البرزاز گروهی بانوان داوطلب که خدمت به سالمندان و … مرکز پزشکی آفتاب مراقبت تخصصی ازبیمارانICU، اعزام پزشک عمومی و متخصص، فیزیوتراپ ، نرس و انجام، کلیه خدمات پرستاری در منزل، درمان قطعی زخم بستر برای افراد خاص حتی ایام تعطیل، پیوند تخصصی، طبیعی مو، جدیدترین روش، روز دنیا، PRP، با کادر حرفه ای و متخصص، ن پ : 1225، با شرایط مناسب، رویت افراد کاشت شده، در وقت مشاوره، " مشاوره رایگان "، مشاوره ( 20 خط ویژه ) تهرانسر (73171) متادون - بوپرونورفین، درمان مصرف محرک ها « هوالشافی » درمان تخصصی اعتیاد، حمایت خیریه مدد(ن.پ:65766)، سم زدایی محرک و مخدر جراحی زیبایی بینی با کیفیت وقیمت مناسب، (ن.پ 31951) متخصص ENT کلینیک ایرانیان درمان تخصصی محرکها، سم زدائی با بوپرو نورفین، (ن.پ 57115) تهرانپارس استخر ترک اعتیاد روح افزا،(62943)، متادون،بوپر ودرمان محرکها کلیه خدمات زیبایی و پوست ولیزرموهای زائد - باهزینه، مناسب و قبول بیمه (ن.پ47254) لاغری موضعی کاهش سایز، باجدیدترین، دستگاه اروپایی مرکز پیوند موی مهر سیما FIT - FUT - MIX - BHT، (PRP ن .پ : 91095) چاقی و لاغری بدون بازگشت موضعی و کلی،افزایش و کاهش سایز، مزوتراپی،RF،لیزر،لیپولیز-70531 فیزیکال تراپیست محمد دادیان، بورد تخصصی فیزیوتراپی، از کالیفرنیای آمریکا، درمانهای تخصصی در کمردردهای، مکانیکال و سر دردهای گردنی مشاوره رایگان سمعک زیرنظراستاد دانشگاه آمریکا، با 28 سال سابقه - بیمه، ویزیت درمنزل درتمامی مناطق، اقساط ویژه تابستان-تعمیرات، یکسال باطری رایگان، نامرئی - دیجیتال و هوشمند، تعویض سمعکهای کهنه باجدید ونک - ملاصدرا کلینیک ترک اعتیاد شیخ بهایی، واحدمتادون-بوپرکسین،مشاوره، روان درمانی69482(بالای میدان، شیخ بهایی تقاطع اوستا پلاک25) درمان تخصصی اعتیاد ( محرک ها )، مینی سیتی- اقدسیه (ن.پ42470) مرکزجراحی ولیزربهگرتوان دکترعباس سطوت(22297)، درمان همورئید،فیشر،فیستول، بالیزر ،PRP کاشت مو، رفع موهای زائدبا لیزر ایجاد آگهی رایگان "); //]]>--> --> document.context='YToxMDkjYjoyOTEjYjoyODV8'; "); //]]>--> document.context='YToxMDkjYjoyOTEjYjoyODUjYjoyODN8'; "); //]]>--> document.context='YToxMDkjYjoyOTEjYjoyODUjYjoyODMjYToxMTAjYjoyOTV8'; "); //]]>--> document.context='YToxMDkjYjoyOTEjYjoyODUjYjoyODMjYToxMTAjYjoyOTUjYToxMDgjYjoyODh8'; "); //]]>--> document.context='YToxMDkjYjoyOTEjYjoyODUjYjoyODMjYToxMTAjYjoyOTUjYToxMDgjYjoyODh8'; "); //]]>--> document.context='YToxMDkjYjoyOTEjYjoyODUjYjoyODMjYToxMTAjYjoyOTUjYToxMDgjYjoyODh8'; مطالب داغ روز بهرام رادان: هنرمندانی هستند که ازدواج کرده‌اند اما پنهانی! طالع‌بینی ۵ شهریور ماه ۹۱ چگونه گونه‌ها و لب‌های خود را به‌طور طبیعی برجسته کنیم؟ پوست خوب غذای خوب می‌خواهد دستگیری خرابکارانی که قصد برهم زدن نظم اجلاس غیرمتعهدها را داشتند امام موسی صدر و ۲ همراهش زنده هستند هرگز به منگوله‌های پوستی نخ نبندید! وزیر نفت در آستانه استیضاح ویتامین و املاح؛ چرا؟ چقدر؟ کجا؟ رفع چروک چهره با ۴ حرکت وبلاگ آفتاب همدردی آفتاب با حادثه دیدگان زلزله آذربایجان محمد رضا گلزار تاریخچه فوتبال پارکور قیصر امین پور عضویت در خبرنامه‌ها ارسال مقاله مقالات من  تازه‌ها با نیش زنبور از شر این بیماری ها خلاص شوید! در استفاده از این داروها برای کودکان افراط نکنید ! داروهـایی‌که باعـث ریـزش مـو مـی‌شوند ۵ باور غلط درباره داروهای گیاهی نظام مندی استفاده از گیاهان دارویی، گامی مهم برای گسترش طب سنتی داروهای گیاهی و داروهای ضد انعقاد ام.آر.آی عضله روشی خاص در تشخیص بیماری‌ها این چند اشتباه ساده، شما را می کُشد! لیزر در درمان چه بیماری‌هایی کاربرد دارد؟ درمان بیماری با عطر و بوی طبیعت معرفی آرشیو موسیقی بیژنی، بیژن  آلبوم نهانخانهٔ دل function listentothis(ty,id){ var features="width=280,height=280"; if(ty) fwin=window.open("/songs/do_playlist.php?"+ty+"id="+id,"fmplayer",features); else fwin=window.open("/songs/do_playlist.php","fmplayer",features); fwin.focus(); } فروشگاه الکترونیکی تل سر قرمز پاپیون دار، سری مینی موس، دیزنی Disney اورجینال مدل HB-35725 ۹۰٬۰۰۰ ریال دیزنی Disney تل سر پاپیون صورتی، سری مینی موس، دیزنی Disney اورجینال مدل HB-07678 ۱۲۰٬۰۰۰ ریال دیزنی Disney عینک آفتابی Liz Claiborne اورجینال ، طراحی روز New York مدل 81597 ۹۹۰٬۰۰۰ ریال لیز کلیبورن Liz Claiborne عینک آفتابی Liz Claiborne اورجینال ، طراحی روز New York مدل 82026 ۹۹۰٬۰۰۰ ریال لیز کلیبورن Liz Claiborne عینک آفتابی Liz Claiborne اورجینال ، طراحی روز New York مدل 81743 ۹۹۰٬۰۰۰ ریال لیز کلیبورن Liz Claiborne عینک آفتابی Liz Claiborne اورجینال ، طراحی روز New York مدل 82035 ۹۹۰٬۰۰۰ ریال لیز کلیبورن Liz Claiborne .quote { font-size:11px; color:#01355A; line-height:18px; text-align:center; } ◊  اگر امروز حتی یک کلمه از دیروز بیشتر بدانید مسلماً شخص دیگری هستید . چاحیت  ◊ کسب درآمد از طریق همکاری با آفتاب ثبت آگهی راهنمای آفتاب درباره آفتاب ثبت شرکت در آفتاب تماس با آفتاب نقشه سایت ثبت آدرس سایت درخواست عضویت ویژه حقوق و قوانین تبلیغات در آفتاب درخواست عضویت در خبرنامه مآخذ آفتاب کلیه حقوق این سایت برای شرکت شبکه ی اینترنتی آفتاب به شناسه ی ملی ۱۰۱۰۳۹۵۵۱۸۰ محفوظ است. $(document).ready(function () { var pageTitle = jQuery(this).attr('title'); function unlockItem(stateValue){ $.post(bsde('L3VubG9jay9pdGVtLnBocA=='), {code:bsde('NmM2ODE3NGNiYzAzNWZlOWFmOTZlZDI1N2JiMzE3YjY='),href:'/articles/view/health_therapy/drug/c13c1212322330p1.php/%D8%AF%D8%A7%D8%B1%D9%88%D9%87%D8%A7%DB%8C-%D8%B6%D8%AF%D8%A7%D9%81%D8%B3%D8%B1%D8%AF%DA%AF%DB%8C' , state:stateValue} ); } //------------------------------ $('#fbjlike-header').fbjlike({ appID:'122505107843571', siteTitle:pageTitle, send:true, showfaces:false, onlike:function(response){ unlockItem('on'); $('.share-uncontent:visible').hide('fade'); $('.share-content').show('fade'); }, onunlike:function(response){ unlockItem('off'); $('.share-content:visible').hide('fade'); $('.share-uncontent').show('fade'); }, googleanalytics:true, googleanalytics_obj: '_gaq', lang:'en_US' }); //------------------------------ function gplusone(plusone) { unlockItem(plusone.state); $('.share-content:visible').hide('fade'); $('.share-uncontent').show('fade'); } //------------------------------ $('#twitterbutton-header').twitterbutton({ user:'aftabir', layout:'horizontal', siteTitle:pageTitle, onfollow:function(response){ unlockItem('on'); $('.share-uncontent:visible').hide('fade'); $('.share-content').show('fade'); }, ontweet:function(response){ unlockItem('on'); $('.share-uncontent:visible').hide('fade'); $('.share-content').show('fade'); }, onretweet:function(response){ unlockItem('off'); $('.share-uncontent:visible').hide('fade'); $('.share-content').show('fade'); }, googleanalytics:true, googleanalytics_obj: '_gaq', lang:'en' }); });

دیلمان شهری است در شهرستان سیاهکل استان گیلان که در شمال ایران واقع شده‌است و ارتفاع آن از سطح دریا ۲۲۰۰-۲۵۰۰می باشد. نام دیلمان ترکیبی است از سه پاره واژه دیل و ام و ان. دیل به معنی جایی است که در آن دام نگه می‌دارند و ام پسوند نمایشگر ارتفاع و بلندی است و ان پسوند مکان. در نتیجه معنی این ترکیب جای بلند نگهدارندگاه دام است و در حقیقت دیلمان سرزمین بلندی است که در آن دامداری می‌گردد. این منطقه تا قرن پنجم هجری دیلم نامیده می‌شد و از قرن پنجم در متون نام دیلمان دیده می‌شود و اگر پیش تر از این نام استفاده شده بیانگر جمع اهل دیلم بوده‌است.

آبشار بسیار زیبای لونک تنها یکی از هزاران جاذبه گردشگری شهرستان سیاهکل استان گیلان است که همه ساله مسافران زیادی برای تماشای آن به این منطقه مسافرت می کنند.این آبشار در منطقه جنگلی کنار جاده کوهستانی سیاهکل به دیلمان پس از شهر سیاهکل قرار دارد و فاصله آن تا شهر سیاهکل حدود ۲۵ کیلومتر است.

 

شهرستان سیاهکَل از شهرستان‌های استان گیلان در شمال ایران است. جمعیت این شهرستان ۵۱٬۶۷۵ نفر است (سال ۱۳۸۳) و مرکز آن شهر سیاهکل است. این شهرستان دارای ۲ بخش و ۵ دهستان است.نام سیاهکل در زبان محلی سی کل است و معنی آن آبادی کنار کوه‌است زیرا سی به معنی کوه سینه بریده و با شیب تند است و دامنه دلفک به سوی سیاهکل شیبی بیش از ۶۰ درجه دارد و کل یا کلا به معنی آبادی است و ترکیب آن‌ها معنی آبادی کنار کوهی با شیب تند را می‌سازد. این نام قدمتی بیش از ۱۵۰ سال ندارد و در هیچ سند تاریخی متعلق به زمانی بیش از ۱۵۰ سال این نام مشاهده نمی‌شود. شهر سیاهکل امروز ترکیبی از روستاهای کلسر و برفجان و کدوبنک است و سیاهکا در واقع آبادی شکل گرفته میان این سه روستاست و به مرور آن سه روستا را در خود گرغته‌است. این نام امروزه بر شهرستانی با وسعتی بیش از ۱۰۰۰ کیلومترمربع نهاده شده‌است که بخش دیلمان را در خود دارد.. شهرستان سیاهکل از شمال به شهرستان‌های لاهیجان و آستانه و از شرق به شهرستان‌های لنگرود و رودسر و املش و از جنوب به شهرستان رودبار و از غرب به شهرستان رشت محدود است.